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江西省公立医院改革与高质量发展新闻发布会在南昌举行

时间:2025-04-19 05:22来源: 作者:admin 点击: 20 次
4月14日,江西省委宣传部、省卫生健康委联合召开“进一步全面深化改革 奋力谱写中国式现代化江西篇章”系列新闻发布会:江西省公立医院改革与高质量发展新闻发布会。省卫生健康委党组书记、主任龚建平发布和介绍有关情况。省卫生健康委党组成员、省中医药管理局党组书记、局长刘晓辉,鹰潭市委常委、市委统战部部长蔡江

新闻发布会现场(文颖 摄)

4月14日,江西省委宣传部、省卫生健康委联合召开“进一步全面深化改革 奋力谱写中国式现代化江西篇章”系列新闻发布会:江西省公立医院改革与高质量发展新闻发布会。省卫生健康委党组书记、主任龚建平发布和介绍有关情况。省卫生健康委党组成员、省中医药管理局党组书记、局长刘晓辉,鹰潭市委常委、市委统战部部长蔡江,南昌大学第一附属医院党委书记廖岚,上栗县人民政府县长李志猛出席发布会并回答记者提问。省委宣传部对外新闻处处长徐承主持新闻发布会。

省委宣传部对外新闻处处长徐承(文颖 摄)

徐承

各位记者朋友

大家上午好,欢迎出席省委宣传部新闻发布会。

今天我们举行“进一步全面深化改革 奋力谱写中国式现代化江西篇章”系列发布会第场,邀请省卫生健康委党组书记、主任龚建平先生,省卫生健康委党组成员、省中医药管理局党组书记、局长刘晓辉先生,鹰潭市委常委、市委统战部部长蔡江女士,南昌大学第一附属医院党委书记廖岚女士,上栗县人民政府县长李志猛先生,介绍江西省公立医院改革与高质量发展工作有关情况,并回答大家的提问。

下面,先请龚建平先生作介绍。

省卫生健康委党组书记、主任龚建平(文颖 摄) 

龚建平:

各位媒体朋友

大家上午好!很高兴同新闻媒体朋友们见面,感谢大家长期以来对江西卫生健康工作的关心、支持和帮助!

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,将公立医院改革发展工作纳入全面深化改革统筹谋划、全面推进。党的二十届三中全会对深化以公益性为导向的公立医院改革作出了全面部署,为做好新时代公立医院改革指明了发展方向、提供了根本遵循。

近年来,江西认真落实国家医改决策部署,通过以点带面、点面结合,积极打造公立医院改革与高质量发展高地。在省级层面强化顶层设计。先后出台加快推进卫生健康现代化推动全省公立医院高质量发展等系列文件,省直各部门加强改革联动,出台了医疗服务价格改革、医保支付改革、薪酬制度改革和医务人员职称制度改革等方面政策文件。同时,每年组织开展全省公立医院高质量发展监测评价工作,以数据为指引,以问题为导向,推动改革政策落地见效。在市级层面,强化示范引领。遴选2个设区市和11家公立医院作为全省推动公立医院高质量发展样板地区和医院推荐鹰潭市申报并入选国家公立医院改革与高质量发展示范项目,各级财政共投入资金11亿元,率先探索公立医院高质量发展的路径和模式。在县级层面,强化改革驱动。全面推行紧密型县域医共体建设,实施“县域综合医改建设项目”,立足县级公立医院诊疗能力提升,采用竞争性评审方式确定上栗等6个县为项目县,省财政每个县补助1500万元。

一分耕耘一分收获,江西医改工作5次受到国务院表彰激励,5个市县先后6次入选国务院表彰激励名单,12次入选全国医改十大新举措。下面,我从四个方面介绍近年来有关工作。

一、聚焦强化公益属性,促进全领域协同联动

公益性是公立医院为人民群众提供优质医疗服务的根本保障。为维护医疗机构公益性,我们重点做了四方面的工作。

一是优化财政补助政策。近三年,全省财政拨款收入占公立医院总费用平均比例为17.97%,高于全国平均水平争取中央预算内投资、特别超长期国债共69.96亿元,支持116个项目建设,排名全国前列

二是建立编制动态调整机制。选取7家公立医院开展人员总量管理试点工作,下达人员总量9634名。在全国率先落实国家区域医疗中心项目医院机构编制,首批下达1400名人员总量。鹰潭等地创新公立医院编制管理,打通备案与实名制人员通道,逐步将编外人员纳入编制管理,激发医人员内在潜力,拓展职业发展空间。

三是健全以医疗服务为主导的收费机制。协同推进医疗服务价格动态调整工作,建立“指标体系+定期评估”模式,2022-2024年,全省医疗服务收入占比分别为30.1%、31.5%、33.4%,均高于全国平均水平。

四是完善薪酬分配制度。健全以公益性为导向的绩效考核评价机制,认真落实“两个允许”要求,分类核定固定薪酬,推进“三个结构性调整”。2022-2024年,全省公立医院人员费用占比分别为36.4%、38.5%、39.2%,实现逐年增长。

二、聚焦夯实分级诊疗,提供全方位健康服务

优质医疗资源总量不足、分布不均是影响我省群众看病就医的突出问题。我始终坚持以人民健康为中心,多措并举破解群众“看病难”问题。

一是围绕“大病不出省”,加快推进区域医疗中心建设。推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,重点打造“7+4+N”的高水平公立医院体系,高标准建设7个国家和4个省级区域医疗中心,推动形成高原上建高峰、医教研管并重的优质资源分布版图。目前,我省国家区域医疗中心共开放床位5757张,累计平移新技术、新项目748项,填补省内空白301项,2024年门诊出院人次同比分别增长50.22%13.67%,三四级手术占比平均增长10.56个百分点。九江、吉安、宜春、抚州4家省级区域医疗中心项目如期投入运营,与国家区域医疗中心形成两圈多点、覆盖全省的布局。

二是围绕“一般病不出市县”,加快推进城市医疗集团建设。新余、赣州、抚州等3个国家试点市布局9个紧密型城市医疗集团,覆盖161家医疗卫生机构,构建了城市网格化医疗服务新体系。强化“三大中心”建设,2024年全省创伤急救中心、胸痛中心、卒中中心县域覆盖率均保持在95%左右,163个二级及以上综合医院设置了重症医学科,救治床位数达9732张占医院实际床位比为7.36%,较2023年提高了近4个百分点,市县急危重症救治能力得到提升。

三是围绕“日常疾病在基层解决”,加快推进县域医共体建设。全省81个县(市、区)组建医共体93个,98%达到紧密型建设标准。实行行政、人事等“七统一”管理,建成医学影像、检验、心电诊断等五大资源共享中心306个。在全国首个建设“省级主建、市县主用”模式的全省紧密型医联体信息平台。2024年,全省县域内基层医疗卫生机构诊疗人次占比65.9%,参保人县域内就诊率82.8%,均高于全国平均水平。

三、聚焦深化综合监管,构建全链条治理体系

为了让群众看病更省钱,紧扣重点领域和关键环节,强化公立医院综合监管,切实减轻患者费用负担。

一是控整体。积极统筹医疗资源,建设整合型医疗服务体系。在全国省级层面率先出台加强公立医院床位管理文件,严控公立医院床位盲目扩张2023年7家省直医院缩减编制床位1700张。在紧密型县域医共体内实施医保基金打包付费分布式检查、集中式诊断等措施,降低群众就医费用。

二是抓源头。深入实施医药领域腐败问题和不正之风集中整治,出台实施“两方案一清单”,制定医疗卫生机构医药购销领域商业贿赂不良记录管理暂行办法,规范医药代表备案和学术推广活动,目前54家企业4290人有序完成备案。加强医药行业全流程、全要素、全过程管理会同医保等部门开展药品耗材集采工作,为药品耗材减负”,为群众幸福加码。

三是管终端。运用机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管持续监管等五大监管手段,强化行业监管。开展大型医院巡查、医疗质量抽查、高额异常住院费用病例核查等专项行动,持续提升医院管理水平。2024年全省公立医院出患者次均费用和次均分别同比下降6.23%、20.72%,门诊均费用和次均药分别同比下降2.88%、4.17%。

四、聚焦提升服务能力,加大全要素支撑保障

我省统筹科研、学科、人才、信息化等要素供给,着力提升公立医院服务能力。

一是科研能力持续增强。联合省教育厅等7部门出台我省首个医学学科建设实施方案,在头部医院探索开展学科生态链建设,推行“红、黄、蓝”预警管理。建成47个国家临床重点专科、150个省级临床重点专科,开展心脏大血管疾病、重症医学、呼吸系统疾病三大专科评价,以专科发展带动诊疗能力提升。加大科研创新投入力度,三级公立医院平均研发投入强度达2.1%。干细胞临床研究项目实现我省零的突破,鼻咽癌个体化诊疗重点实验室高标准通过国家卫生健康委验收。2024年,全行业获批国家自然科学基金项目221项,同比增长6.9%;获评省科学技术奖励15项,同比增长25%,量质稳居全省第一方阵。

二是人才队伍持续优化。统筹各类资金约2亿元用于人才队伍建设在全国率先成体系实施卫生健康“培英”“补链”“强基”“扩容”“振兴”“海智”等六大人才工程项目,联合清华大学医院管理研究院开展医疗管理人才职业化培训,形成“6+1”人才体系框架。开展公立医院临床科主任聘任制试点。启动卫生健康创新人才项目,计划5年遴选100名领军人才。选拔江西省名中医334名2024年,全系统新增享受国务院特殊津贴专家4人、入选国家首届医学高层次人才计划2人,引进博士298名、同比增长8.76%。

三是信息赋能持续提效。加强三医”信息互通共享业务协同联动,实现全省公立医疗机构数据采集、汇聚、整合建设全省基层人工智能辅助智慧医疗系统,全省所有基层医疗机构的医疗和公卫数据互联互通,居民群众可实时查看居民健康档案、基层医疗机构体检档案、检验检查和门诊住院记录等资料,让群众在家门口就医更有“医”靠。统筹推进1+3+8全民健康信息平台和全省紧密型医联体信息平台建设,做到让信息多跑路,让群众少跑腿

下一步,我们将聚焦公立医院高质量发展,全方位、深层次推动公立医院改革向纵深发展,切实增强群众看病就医获得感和幸福感,为健康江西建设和人民群众的美好生活提供坚实保障!

我就先介绍到这里,谢谢。

徐承谢谢龚主任!下面开始提问,提问前请举手,并通报一下所在新闻机构。

人民日报记者(文颖 摄)  

人民日报记者公立中医医院是公立医院的重要组成部分,请问省中医药主管部门在推动公立中医医院高质量发展采取了哪些举措?

省卫生健康委党组成员、省中医药管理局党组书记、局长刘晓辉(文颖 摄)   

刘晓辉:省中医药系统坚持公益导向,持续深化医改,以优化资源、提升能力特色为着力点,努力促进公立中医医院高质量发展。

一是着力健全中医药服务体系。大力推进国家(中医)区域医疗中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院具有特色优势的中医医疗机构建设,不断完善服务体系。截至目前,全省中医类医疗机构2289家,市、县级公立中医院基本实现全覆盖。全省综合医院和妇幼保健机构基本设中医科中药房,积极提供医药务。在基层医疗机构建设中医馆1700,推广杏林驿站,提村两级医药着力打造15分钟中医药健康服务圈”。

二是着力推进中医优势专科建设。在全省布局建设25个国家中医优势专科、17个国家中西医协同“旗舰”科室,在69个县级中医院实施“两专科一中心”建设。建设2个国家级重大疑难疾病中西医临床协作项目95%以上中医医院能够提供西医结合康复老年病健康。积极实施医务人员“西学量质提升专项行动,扩大“能西会中”的医努力提升中势专科务能力

三是着力突出中医药特色服务。推进中医治未病服务能力提升工程,建立体质辨识、健康评估、健康干预、健康管理全流程服务模式,形成16种具有指导性的治未病干预方案。组建中医药治未病联盟,建设中医睡眠医学中心、中医体重管理中心、(中医)肿瘤康复中心,设置26个基层热敏灸综合服务区,促进中医非药物疗法努力体现医药务特色,全省基层中医药服务占比达到37.2%。

四是提供便捷便利服务。“方便看中医、放心用中药”为落脚点,持续提供便捷医药服务。目前各中医医院临床检查、检验类数据基本实现互联、互通。优化药事服务模式27家中医医院建设了智慧共享中药房,为群众提供“送药上门、快递到家”便民服务。抚州市率先建成中医智能辅助诊疗系统,九江市、宜春市中医医院等开展“智慧护理、中医日间病房”服务,全省地广泛开展中医药便众健康

下一步,我们将继续加强中医医院设,化中医药务模式改革升中医服务量,进一步发挥势,更多更好提供宜的医药务。

光明日报记者(文颖 摄)    

光明日报记者中央财政支持的公立医院改革与高质量发展示范项目,是我国卫生健康领域受关注度最高的改革类项目。作为我省目前唯一入选的城市,请问鹰潭市探索了怎样的改革路径,效果怎样?

鹰潭市委常委、市委统战部部长蔡江(文颖 摄)     

蔡江:2024年,我市医改工作呈现“医疗服务水平明显提升,医疗总费用、患者负担明显下降”良好局面,鹰潭药品集采案例入选了全国“推进医改服务百姓健康”十大新举措。主要有三个方面的做法:

一是以公益性为导向,强化政府责任担当。

近两年,我市累计投入财政资金16.86亿元,用于公立医院硬件升级,群众就医环境显著改善。2024年,公立医院财政拨款占比达20.94%,高于全国全省平均水平。通过债务化解,公立医院资产负债率同比下降8个百分点,助力公立医院“轻装上阵”。

二是以资源整合为手段,激发改革内生动力。

首先是向整合要活力。组建3家总医院,即:1个城市医疗集团+2个紧密型县域医共体。提升行政效能,精简内设机构39个、管理人员69名3家总医院对办公用品、贷款利率等进行联合集采,贷款利率从3.5%降至2.6%,管理费用占比下降23.7%

其次是向整合要能力。强化与外部医院合作。建立南昌大学第二附属医院鹰潭医学中心,签约加入上海三甲医院5个专科联盟,引进客座教授36名,开展新技术新项目200余项,新增在建临床重点专科1个国家级、7个省级,填补了无省级以上重点专科的空白,全市公立医院四级手术量同比增长63.79%。根据人口发展新形势,在总医院内探索妇科、儿科资源整合,实现预防保健与急重症救治功能区分。推行“县管乡用、乡聘村用”,在全省首创为村医缴存公积金。2024年,全市基层诊疗量占比达74.02%

第三是向整合要动力。建立医保基金“总额预付、结余留用”的机制,促使医院主动控费。推进医疗服务价格动态调整,近两年共调整472项,全市医疗服务收入占比由改革前的26%提升至33.46%,调动医生积极性。推动药耗集采,质量与价格并重,覆盖3495个品种,平均降幅23.36%,全市公立医院门诊、住院次均药品费用分别下降15.71%、38.31%。

三是以群众就医体验感为目标,强化惠民便民。

首先,多举措便民惠民。开通免费医疗专线,推行“一号管三天”、将车位留给患者等服务措施,惠及3万余人次。通过病人不跑专家跑、检查检验结果互认等举措,仅2024年就为患者减轻就医负担1.1亿余元。

其次,高质服务“送到家”。外请知名专家来鹰指导各类手术1050台,服务3200余人次;开展巡回医疗、义诊服务等500余场次,让更多群众直接在家门口“看上病、看好病”。

第三,搭建医患沟通桥梁。打造“贵小康”“余家医”等服务品牌,医患沟通更顺畅。2024年,全市公立医院门诊患者满意度由改革前83.29%上升至93.58%,住院患者满意度由90.55%上升至95.61%。

中新社记者(文颖 摄)  

中新社记者请问江西在公立医院党建方面有哪些亮点,采取了哪些措施?

龚建平:下面,我从三个方面作个介绍。

‌强政治,全面加强公立医院党的领导。一是党的工作全方位融入医院治理。全省100%二级以上公立医院完成党建写入医院章程,明确党组织在医院决策、执行、监督等环节的权责,将党的领导融入医院治理各环节和各方面。二是全面建立公立医院新型领导体制。全面落实院级党组织领导下的院长负责制,调整优化公立医院领导班子,配齐党组织书记,打造政治与业务“双强”的领导集体。三是全面建立公立医院运行新机制。全省所有的公立医院制定院级党组织会议和院长办公会议“两个”议事规则,明确党委“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”的领导核心地位,规范院级党组织会议和院长办公会议的决策事项和范围,建立书记和院长的定期沟通制度,构建党委统一领导、党政分工合作、组织运行高效的工作机制。

‌强组织,全面提升党建引领医院治理。一是‌优化党组织设置‌。全面推行“支部建在科室上”,实现基层党支部应设尽设,确保党的工作延伸到哪里,党的组织就覆盖到哪里。二是选优配强党支部书记。94.1%的临床医技科室党支部书记由科室负责人或业务骨干担任,打造了一支“党性强、业务精、有威信、肯奉献”的党支部书记队伍。三是‌健全决策参与机制。印发《江西省公立医院基层党支部参与科室重大问题决策机制基本要求》,94.74%的二级以上公立医院建立基层党支部参与科室重大问题决策机制,让党建成为促进发展的动力引擎。

‌强融合,持续推动党建业务同频共振。一是‌“书记领航”破发展难题‌。省直公立医院全面推行“书记领航”行动,聚焦痛点堵点问题解决,落实为民办实事56件,健全制度机制39项。二是‌“双培并进”促学科提升‌。坚持政治标准,注重把医疗专家、学科带头人等高知群体优先发展为党员,把党员培养成医疗、教学、科研、管理骨干,引领医学学科高质量发展。三是“品牌创优”树示范标杆‌。按照有文化积淀、有响亮品牌、有深刻内涵、有完善机制、有活动载体、有建设成效的标准,培育3家全国公立医院党建示范医院,打造11个全国临床科室标杆党支部,创建特色党建品牌220余个,形成“示范医院引领、标杆支部带动、特色品牌辐射”的党建品牌矩阵。

江西卫视记者(文颖 摄)   

江西卫视记者南昌大学一附院是我省推动公立医院高质量发展样板医院,请问在促进优质医疗资源扩容下沉、推进分级诊疗方面是怎么做的?

南昌大学第一附属医院党委书记廖岚(文颖 摄)    

廖岚:南昌大学第一附属医院紧扣国家医改方向,通过“高层次协作、对口帮扶、医联体建设、数字赋能”四大路径,构筑起覆盖全省的“南大一附院-地市级医院-基层医疗机构”分级协同医疗服务体系,促进优质医疗资源扩容下沉。

一是开展托管办院、合作共建等高层次协作,推动优质医疗资源的高效率共享。全方位接管高新医院,实现一体化、同质化管理,守护南昌健康的东大门;全面托管赣江新区人民医院,盘活区域医疗资源,推动医教研管协同发展,为建设大南昌健康圈夯实基础;参与南昌市、南昌大学市校合作共建南昌市第一医院,落实市校战略合作;分别与吉安市、宜春市、抚州市人民政府开展合作,打造省级区域医疗中心。通过优质医疗资源的高效流转,大幅减少跨区域异地就医,缓解群众看病难问题。

二是践行公立医院的使命担当,保障对口帮扶工作落地见效。连续26来,南大一附院援疆医疗队先后派驻161名医务人员赓续接力,跨越万里扎根新疆2024年,南大一附院援疆医疗队荣获党中央、国务院授予的“全国民族团结进步模范集体”。2020年以来,南大一附院对口帮扶8家国家级、省级对口单位(国家级:鄱阳县人民医院、吉安县人民医院、永新县人民医院、石城县人民医院;省级:贵溪市人民医院、庐山市人民医院、靖安县人民医院、资溪县人民医院)2025年又新增两家对口帮扶单位(井冈山市人民医院、景德镇市三三五医院),“十四五”期间累计派出医护人员共计212人次下沉到帮扶医院,其中高级职称32人次。根据受援医院需求,开展新项目、新技术,培养骨干人才,保障帮扶的针对性、延续性。

三是立足紧密型医联体建设,促进优质医疗资源扩容下沉、建立双向转诊机制。目前南大一附院与28家医疗机构(含省外1家)建立紧密型医联体合作关系。通过“订单式”派驻专家,让人才资源“按需流动”;每年免费接收医联体、对口支援医院学员近500人来院进修培训,形成“输血+造血”闭环。同时以医联体为切入点,建立双向转诊中心,为患者提前联系专家、安排远程会诊、床位安排、检查预约,畅通转诊绿色通道。

四是以数字赋能为突破,构建智慧医疗网络、发挥新质生产力。南大一附院创新建设“1+N”远程医疗服务网络,有效提升基层医院在疑难病症诊断方面的能力,推动“互联网+远程医疗”模式的广泛实施。利用远程会诊平台助力医疗援非、援疆,近三年累计组织684例远程疑难病例会诊。在高精尖远程医疗技术的推广上,成功实施省内首例“5G超远程肺叶节段切除”机器人手术,累计完成9例胸外科和骨科远程手术,打破了地域、人才和时间的限制。

中国江西网(信息日报)记者(文颖 摄)     

中国江西网(信息日报)记者近年来,我省全面推开紧密型县域医共体建设,请问上栗县打造的医共体有什么突出特色和亮点?有哪些经验和做法值得学习借鉴?

上栗县人民政府县长李志猛(文颖 摄)     

李志猛:应该说上栗是全省医改的一个窗口,是全省医共体建设生动实践的一个缩影。2024年,我县紧密型县域医共体建设通过省级评估认定,获批全省综合医改项目县,医院门诊、住院次均费用分别同比下降7.4%、13.4%,得到了群众广泛好评。主要抓好了两方面工作。

第一,立柱架梁,建立四大机制确保医共体建设方向不偏、蹄疾步稳。

一是“委、办、院”三级调度运行机制。“委”是“医管委”,由县委、县政府主要负责同志共同担任主任,为医共体建设定目标、指方向;“办”是“医管办”,作为“医管委”下设机构,由县政府分管同志兼任办公室主任,负责协调各责任部门,破解“人财物”难题;“院”是“总医院”,由县卫生健康委主任兼任院长,下辖3个县直院区、9家乡镇卫生院,下设6个管理中心,具有决策和管理自主权。

二是财务运营一体化监管机制。一方面,在全省率先通过招投标将卫生健康单位账户归集至一家银行,统一管理、分户核算,融资成本同比降低36%节约了几百万。另一方面,建立医院运营平台实时监测65项指标,动态预警不良机构,推动全县公立医疗机构实现收支平衡。

三是上联下沉共享帮扶机制。“上联”是引进优质医疗资源。我们充分发挥地处赣湘边界的区位优势,与湖南省肿瘤医院、江西省妇幼保健院等湘赣边三甲医院,共建专科联盟和博士工作站,实现专家资源共享。让老百姓不出县就能找到知名专家就诊。“下沉”是推动医疗资源惠及基层。比如,我县创新建立十个专病诊疗中心,并通过县级医师下乡坐诊、驻点医生团队下村巡诊、“流动手术队”等方式,把优质医疗资源送到基层,在家门口就能治好小病常见病。2024年在乡镇层级的医院开展流动手术200余台,让群众省钱还方便。

四是专业人才引育留用机制。“引”方面,建立医学类专业技术人才“面试即上岗”“绿色通道”,引进高层次和临床紧缺人才23人。“育”和“留”方面,设立千万级基金,选送70余名医护人员到三甲医院进修,奖励优秀医护工作者355人。“用”方面,下派3名县级骨干挂职乡镇分院副院长,选调15名乡镇优秀医生到县级医院,树立了“人岗相适”的鲜明导向。

第二,疏淤通脉,打通两大关键,确保医共体建设活力迸发、提质增效。

一是人事薪酬制度改革。坚持“去行政化”,全县医疗机构缩减行政科室23个、人员52名;坚持“倾向临床”,县级医院主要负责人薪酬同比下降17%,行政后勤与临床一线人员人均薪酬比下降15个百分点;坚持“能上能下”,岗位向能者开放。86名医院中层干部竞聘上岗,有效激发队伍活力,医务人员满意度超96%。

二是主动健康服务模式改革。我们推出“健康积分卡”,支持兑换体检项目或生活用品,引导市民践行健康生活方式。我们建设县乡村“主动健康服务中心(站)”,为居民体检提供免费接送和“一人一档一策”服务,在全省基本公共卫生服务项目绩效综合评价中位列县区第一名。我们组建“1+3+X”团队,由县级医院首席医师搭配专职医务工作者和志愿者,按红黄绿三色管理重点人群,全县慢病管理率近80%,基层诊疗量同比增长27.8%。上栗的推进生育友好型社会建设做法在央视“1+1”报道,中医推拿门诊登上新闻联播,主动健康管理模式在江西省委改革动态上专篇刊发。

江西日报记者(文颖 摄)   

江西日报记者据悉,我省实施了“三医”协同十大便民惠民举措,请问将给群众带来哪些实惠?

龚建平:为进一步提高人民群众健康服务获得感和满意度,今年1月,我委会同省医保局、省药监局等部门,聚焦群众看病就医“急难愁盼”问题,联合启动实施“三医”协同十大便民惠民举措,推动医疗卫生事业发展成果更好惠及于民:

一是坚持改革利民,让群众就医成本更可控、健康权益更普惠。比如,推进检查检验结果互认共享,已实现全省市级以上公立医院互认共享,互认检验类项目8类44项、影像类项目3类290项,互认项目和人次居全国第五,力争今年4月底前实现省、市、县三级公立医院间互认共享。改革采用机制,推进集采中选药品全面“三进”(进零售药店、村卫生室和民营医疗机构)行动,增强集采药品可及性和购药便捷性,减轻群众用药负担。改革监督方式,探索推进卫生监管首违不罚和轻微免罚、两品一械“你点我检”为民服务活动,既体现行业依法监管力度,又彰显行业监管温度,打造法治化营商环境和人性化服务环境。

二是坚持服务便民推出一批群众可感可及的暖心举措,努力以“小切口”改善“大民生”。比如,针对检查检验结果无法当天获取,或获取后无法在当天复诊的患者,在二级及以上医院推行“一次挂号管三天”举措,患者三天内可凭检查报告到同一医院院区同一科室复诊,无需重复挂号。推行“预住院”,省市三级公立医院在床位紧张时,患者先办理预住院手续,提前完成术前检查检验,期间不收取床位费、诊疗费,术前检查按规定纳入医保结算,既节省费用,又减少等待时间。倡导各级医院为就诊患者提供免费停车一小时服务,设置爱心车位、无障碍车位,有效缓解“停车难”问题。

三是坚持信息惠民贯通智能配送、线上服务、适老化改造等数字化场景,让数据多跑路、群众少跑腿。比如,优化药事服务,推进县域医共体中心药房建设,落实药品统一目录、统一管理、统一配送,基层医疗机构药品种数平均增加264种规范推进“互联网医院”建设,为患者在线复诊、药品配送提供便利。推进“码”上投诉马上办,研发“涉医投诉受理”小程序,群众通过扫描医院主要场所相关二维码,原则上医院当天与群众取得联系,10个工作日内反馈处理结果。加强医保经办服务“适老化”改造,江西智慧医保APP将上线“大字版”,开通“亲情代办”功能,由直系亲属代办跨省异地就医自助备案等7项业务,切实解决老年人“不会用手机”难题。

下一步,我们将加强督导落实,确保民生实事落地有声,幸福底色越擦越亮!

凤凰网记者(文颖 摄)    

凤凰网记者建设国家中医药综合改革示范区是国家赋予江西的重要使命,请问我省示范区建设取得了哪些成效?

刘晓辉江西国家中医药综合改革示范区建设7省份之一,我省以示范区,持续推动全省中医药综合改不断取新成效

一是医药理效能得到提省委、省政府高度重视医药,把中医药改革发展摆在突出位置,建示范区建设作专班,形了党委领导、政府主导、部门协调、各负其责的示范区建设工作推进机制。强化政策同,合出台和实施了中医药事业提升、产业发展、医保支持、科技创新等方较健全的政策体系。我们成立专家咨询委员会,加强对中医药综合改革的技术指导。健全中医药理制度,全省中医药管理人员队伍得到加强

二是中医药务绩得到提升。医药务供,每千人口中医类医疗机构床位数为0.99张,每千人口中医类别执业(助理)医师数为0.52人,均有显提。全省中医类医疗机构诊疗3414万人次,增长了18.6%,增加了522万人次。全省94家公立中医医院,31家达到三级中医医院标准,国家中医院绩效监测显示,省中医院继续保持A+档2家医医院A,全省中医药务和总体升。

三是医药产业基本建成药材种植、加工、生产全产业链,强化中药材标准建设,成功发布中药材领域《栀子》ISO国际标准。累计建设药材“定制药园”75个,数量居全国前列。41个中药材品种建立追溯体系,打通从药园到药厂的高质量供应链。聚焦中医药工业发展,形成了“一城一都多园”的总体产业布局,全省中药行业规上企业数量达170家,药企业润进一步提

四是医药成效得到提坚持以创新为先导,持续推进赣江中药创新中心、中国中医科学院中医药健康产业研究所等国字号中医药科研机构建设,全省累计获批国家级科技创新平台9个省部级科技创新平台103个注重科研激励2024年9项中医药成果获得省科学技术奖,创历史新高。加快中发成转化,枳实总黄酮片、二冬汤颗粒等中药新药获批上市,前还有多个创新药入临床试验

五是医药文化弘扬到提大力挖掘保护杏林文化、旴江医学、“樟帮”“建昌帮”等江西中医药资源,建设41个国家级、省级中医药文化宣传教育基地。开展中医药特色疗法征集活动,支持20项民间中医特色疗法传承发展。首次举办“杏林杯”中医药传统保健体育运动会、大学生录中医经典比赛等活动。连续举办4届上海合作组织传统医学论坛,发布《南昌共识》,提升江西中医药国际影响力和美誉度

江西广播电视台经济生活频道记者(文颖 摄)    

江西广播电视台经济生活频道记者:人才是公立医院高质量发展的关键。请问,鹰潭市是怎样推动卫生人才队伍建设的?

蔡江:我们通过深化公立医院人事薪酬制度改革,以体制机制创新推动卫生健康人才队伍建设,赋能公立医院改革与高质量发展。

一是完善人才政策保障,释放机构编制“新活力”。出台人才队伍建设十一条意见,建立总医院编制池,实行“备案管理+动态调配”,总医院用编计划实现年初审核、全年使用。同时,精简机构设置,鹰潭市中心城区总医院通过整合,党政和临床科室共减少18个,精简率为25.4%。

二是构建动态薪酬体系,打造薪酬激励“动力泵”。打破“大锅饭”思维,出台绩效薪酬管理实施办法,实行全员“基本薪酬+绩效薪酬”,推动绩效分配向临床一线、关键岗位、业务骨干和突出贡献者倾斜。2024年,一线医护人员平均绩效较改革前增长10%,全市公立医院薪酬中稳定收入的比例达60%。

三是优化人才选用体系,畅通能上能下“双通道”。推行“择优”公开竞聘,打破医务人员一岗定终身壁垒,贵溪市总医院对18个临床科室主任实行公开竞聘上岗,调整率达39%。实行“能上能下”动态考核,鹰潭市中心城区总医院对医院中层以上管理人员实行“一年试用期、每年一考核、三年一聘任”管理,考核结果与绩效工资、职级晋升、评先评优等直接挂钩,增强队伍生机活力。

四是加大人才培养力度,构建人才成长“生态圈”。采取“请进来、走出去”相结合的办法,通过开展管理能力提升特训、公立医院改革高质量发展培训,以及运用省市共建优势资源帮带、争取省卫生人才服务团支持等,先后培训2600余人次;特别是,我们突出青年骨干医生培养,选派267名青年医务人员到省级三甲医院进修培训,目前,公立医院医疗技术骨干平均年龄降低5岁、硕士研究生占比提升3倍,实现人才队伍更年轻化、学历水平更高。

五是强化科技创新支持,搭建科研创新“孵化器”。编制鹰潭市重点临床专科五年规划,投入7000余万元用于重点专科人才培养和学科建设,积极同南昌大学第二附属医院、大连理工大学等开展学科建设、科研项目课题合作。2024年,全市共申报科研项目117项,其中:市级项目101项、省级项目16项。

通过实施一系列人才队伍机制改革,医院人才结构得到优化,服务百姓健康能力、群众满意度均有效提升。下一步,我们将坚持以人民健康为中心,加大人才引育留力度,建强卫生健康人才队伍,让群众在“家门口”享受更加优质的诊疗服务。

省政府网站记者(文颖 摄) 

省政府网站记者医联体建设是推进健康中国和分级诊疗建设的有力抓手,请问南昌大学一附院在医联体建设方面做出了哪些努力,有什么突出特色和亮点?

廖岚:经过多年的实践与探索,我院逐渐形成了以“托管办院、区域医疗中心、紧密型医联体、学科共建、专科联盟、远程医疗协作网”为主的“六位一体”医联体建设模式。在全方位接管高新医院、赣江新区两家医院基础上,以我院紧密型医联体建设为载体,构建以三家省区域医疗中心医院、南昌市第一医院及N个县域医共体的网格化医疗服务新体系,覆盖全省所有常住人口网格,构建“2+4+N”的连续性医联体服务体系。通过构建辐射全省的远程医疗协作网,组建省级、院级专科联盟,统筹建设医学检查检验、医学影像等资源共享平台等方式,逐步形成覆盖全省的分级协同医联体服务体系。

一是输造并举促进长效发展。三年来,除了安排390余人次临床专家常驻基层单位帮扶,还根据医联体合作单位的实际需要,以“订单式”或“轮转制”方式,累计安排近5200人次的“流动”专家赴当地医院,以坐诊查房、教学讲课、手术操作示教及疑难病例讨论等方式协作指导,充分发挥在疑难危重症诊疗和先进技术推广应用的引领作用,推动优质医疗资源“流”向基层。如指导井冈山市人民医院重症医学科成功开科并开展机械通气、深静脉穿刺等新技术;帮扶靖安县人民医院开展新适宜技术51项。此外,南大一附院还定期接收医联体、对口支援医院学员来院免费进修,为下级医疗机构培养优秀卫生技术人员;每季度举办医务管理高级研修班,培养医院医务管理专业人才,将三甲医院质量管理体系“标准化输出”,帮助基层医院建立核心医疗制度,实现输造并举。

二是推动远程诊断互认共享。南大一附院着力打造了“精准医疗、高效协同、智能支撑”三大核心能力。除了推动远程会诊全面覆盖,还利用数字化手段,推广“分布式检查,集中式诊断”模式,以医联体合作单位为切入点,在全省20余家医疗机构中建立了影像诊断、心电诊断、检查检验和病理疑难会诊等互认共享服务,近三年累计完成40300余人次的远程病理诊断和51800余人次的远程心电诊断,进一步提高了医疗卫生服务的连续性。

三是双向考核筑牢帮扶实效。创新构建南大一附院医联体绩效考核指标体系,全面量化双向考核机制,通过派驻医联体合作单位的专家帮扶次数、开展新技术与新项目数量、提升门急诊与手术人次数、组织公益性义诊等作为考核依据,通过这些具体的考核指标,明确了医联体内各医疗机构的功能定位,促进了医疗资源的纵向整合、下沉机制,规范了协作流程,为医联体的持续发展提供了有力保障。

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